Детская справка 026 формы представляет собой не обычный бланк на одной. Актуальная форма действительной мед справки 026/у 2000 была . ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ВЕДЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 026/У-2000 "МЕДИЦИНСКАЯ. Образец заявления об оформлении мед.карты ребенка.
Об утверждении . Утвердить: 1. Медицинскую документацию Форма N 0. Инструкцию по заполнению Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений (приложение 2). Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации: 2.
Обеспечить введение медицинской документации Форма N 0. N 0. 26/у, утвержденную приказом Минздрава СССР от 0. N 1. 03. 0 . Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Шарапову О. В. Министр. Ю. Л.
Шевченко. Приложение 1. Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ- интернат. Приложение 1. УТВЕРЖДЕНОприказом Минздрава Россииот 3 июля 2. N 2. 41 Министерство здравоохранения. Российской Федерации. Фамилия, имя, отчество ребенка.
Дата рождения . Пол (М/Ж)1. Обслуживающая поликлиника . Характеристика образовательного учреждения*1. ДДУ 1. 8. 2. Учрежд. Детский дом 1. 8. Месяц 1. 8. 2. 1.
Характеристика образовательного учреждения (продолжение)1. Школа - интернат. Неблагоприятные проф.- производств.
Аллергия. Вакцинальная, лекарственная, аллергические заболевания. Аллерген. Возраст начала.
Тип реакции. Год уст. О. Г/рождения. Образование*Раб.
Х- ка семьи - полная, неполная (подчеркнуть); 2. Микроклимат в семье - благоприятн., неблагоприятн (подч.)2. Наличие у ребенка места для отдыха и занятий: (комната, индивидуальный стол, нет); 2. Семейный анамнез (заболевания у родств. Иммунопрофилактические мероприятия Дата. Возр. Диагноз. Заключение разреш./неразреш., отказ Прививка (какая)Мед.
Полиомиелит (дата)Серия, доза Способ введения Реакция (немедл., замедл.)ПОДПИСЬ 5. Программы Синхронизация Андроид С Компьютером Через Usb. Паротит (дата)Серия, доза Способ введения Реакция (немедл., замедл)ПОДПИСЬ 5.
Корь (дата)Серия, доза Способ введения Реакция (немедл., замедл.)ПОДПИСЬ 5. Краснуха (дата)Серия, доза Способ введения Реакция (немедл., замедл.)ПОДПИСЬ 5.
Название, дата. Серия, доза Способ введения Реакция (немедл., замедл.)ПОДПИСЬ 5. Название, дата Серия, доза Способ введения Реакция (немедл., замедл.)ПОДПИСЬ Дата Причина Серия, доза Реакция (немедл., замедл.)Подпись. Прививка против туберкулеза (БЦЖ)Дата Дата Результ. Доза Подпись Серия Подпись 6. Данные плановых профилактических медицинских осмотров (6.
ЧСС за 1 мин. АД - 3 раза)Хирург Ортопед Офтальмолог Отоларинголог Дерматолог Невролог Логопед ( с 3 лет)Стоматолог Педагог, психолог ДРУГИЕ Анализы. Крови Кала Мочи Заключительный диагноз (в т.
Оценка физического развития Оценка нервно- психич. ЧСС за. 1 мин АД - 3 раза)Хирург Ортопед Офтальмолог Отоларинголог Дерматолог Невролог Логопед Стоматолог Педагог, психолог Другие Заключительный диагноз (в т. Оценка физического развития.
Группа здоровья. Мед. Оценка физической подготовленности АНАЛИЗЫРЕЗУЛЬТАТЫ Крови Кала Мочи Оценка нервно- психич. ЧСС за 1 мин АД - 3 раза)Эндокринолог Хирург Ортопед Офтальмолог Отоларинголог Невролог Гинеколог Стоматолог Педагог, психолог Другие ЭКГ Заключительный диагноз (в т. Оценка уровня полового развития Оценка физической подготовленности АНАЛИЗЫ РЕЗУЛЬТАТЫ Крови Кала Мочи Оценка физического развития Группа здоровья Мед. Оценка нервно- психического развития Медико- педагогическое заключение Рекомендации (оздоровление, поступление в образоват. В возрасте 1. 2 лет Параметры, специалисты РЕЗУЛЬТАТЫ ОСМОТРАДата обследования Возраст (лет, месяцев) на момент осмотра Класс Длина тела Масса тела Половая формула Мальчики P Ax Fa Девочки P Ma Ax Me Х- ка менстр.
ЧСС за 1 мин АД - 3 раза)Эндокринолог Хирург Ортопед Офтальмолог Отоларинголог Невролог Гинеколог Андролог Стоматолог Педагог, психолог Другие ЭКГ Заключительный диагноз (в т. Оценка уровня полового развития Оценка физической подготовленности АНАЛИЗЫ РЕЗУЛЬТАТЫ Крови Кала Мочи Оценка физического развития Группа здоровья Мед. ЧСС за 1 мин АД - 3 раза)Эндокринолог Хирург Ортопед Офтальмолог Отоларинголог Невролог Гинеколог Андролог Стоматолог Педагог, психолог Другие ЭКГ Заключительный диагноз Оценка уровня полового развития Оценка физической подготовленности Анализы и др. ЧСС за 1 мин АД - 3 раза)Эндокринолог Хирург Ортопед Офтальмолог Отоларинголог Невролог Гинеколог Андролог Стоматолог Педагог, психолог Другие ЭКГ Заключительный диагноз (в т. В возрасте 1. 7 лет Параметры, специалисты РЕЗУЛЬТАТЫ ОСМОТРАДата обследования Возраст (лет, месяцев) на момент осмотра Длина тела Масса тела Половая формула Мальчики P Ax Fa Девочки P Ma Ax Me Х- ка менстр. ЧСС за 1 мин АД - 3 раза)Эндокринолог Хирург Ортопед Офтальмолог Отоларинголог Невролог Гинеколог Андролог Стоматолог Педагог, психолог Другие ЭКГ Заключительный диагноз (в т. Рекомендации по занятиям спортом, бальными или спортивными танцами (в секциях) Возраст Дата Вид спорта Рек - ции (показано, ограничения, противопоказано)Подпись врача 7 лет 1.
Сведения о подготовке юношей к военной службе*. Возраст Дата Диагноз (с заключением о категории годности к военной службе ст. МО РФ N 3. 15 от 2. Рекомендации Отметка о выполнении (дата, рез- тат)Подпись 1. Заключение выносится в 1.
Дата Данные осмотра Диагноз Назначения Подпись 1. СКРИНИНГ- ПРОГРАММА БАЗОВАЯ. ДОШКОЛЬНЫЙ ЭТАП. 3 года.
Дата. Анкетный тест - норма - отклонения: -норма - отклонения: -норма- отклонения: -норма - отклонения: Физическое Рост, см. X Х ХХ Хразвитие Масса, кг. ХХХХХ- нормальное - низкий рост- дефицит массы- избыток массы - нормальное - низкий рост - дефицит массы- избыток массы - нормальное - низкий рост- дефицит массы - избыток массы - нормальное - низкий ростдефицит массы- избыток массы - нормальное - низкий рост - дефицит массы - избыток массы АД, мм. Осанка- нормальная- незначительные отклонения- значительные нарушения - нормальная- незначительные отклонения- значительные нарушения - нормальная- незначительные отклонения- значительные нарушения - нормальная- незначительные отклонения- значительные нарушения Состояние стопы- нормальная- уплощенная- плоская - нормальная- уплощенная- плоская Острота зрения ОД= OS=ОД= OS=ОД=OS=- нормальная- снижена - нормальная- снижена - нормальная- снижена Тест Малиновского (возрастная рефракция)- нормальная- предмиопия Бинокулярное зрение - норма - нарушение Острота слуха - норма - снижена - норма- снижена Динамометрия Правая рука Правая рука Правая рука Правая рука Левая рука Левая рука Левая рука Левая рука Физическая подготовленность - норма - снижена - повышена - норма - снижена - повышена - норма- снижена - повышена - норма - снижена- повышена Определение белка в моче- норма - следы белка- белок в моче - норма- следы белка - белок в моче Определение глюкозы в моче - норма - глюкоза в моче - норма- глюкоза в моче Расширенная программа Биологический возраст (в соответствии с паспортом)- соответствует- опережает- отстает - соответствует- опережает- отстает Дефекты речи - есть- нет- есть- нет. Тест Керна- Иерасика балловбаллов.
Выявление невротических расстройств (анкета)- норма- отклонения - норма- отклонения Нервно- психическое развитие - мышление и речь - норма- отклонения - норма- отклонения - норма- отклонения - норма- отклонения - моторное развитие - норма- отклонения - норма- отклонения - норма- отклонения - норма- отклонения - внимание и память - норма- отклонения - норма- отклонения - норма- отклонения - норма- отклонения - социальные контакты - норма- отклонения - норма- отклонения - норма- отклонения - норма- отклонения Число заболеваний за год 7 лет(1 класс)8 лет 9 лет 1.